الأمراض

متلازمة كوشينغ

متلازمة كوشينغ أعراض وعلامات متلامة كوشينع

متلازمة كوشينغ (Cushing syndrome) هي حالة تحدث نتيجة وجود كميات كبيرة من هرمون  الكورتيزول، من الممكن أن تتحول هذه الحالة إلى خطيرة في حال لم يتم علاجها، وهي حالة شائعة عند النساء أكثر من الرجال في عمر ما بين 25-40 سنة.

دور الكورتيزول في جسم الانسان

يساعد الكورتيزول في عدد من وظائف الجسم، بما في ذلك:

  1. تنظيم ضغط الدم.
  2. تقليل الاستجابة الالتهابية للجهاز المناعي.
  3. تحويل الكربوهيدرات والدهون والبروتينات إلى طاقة.
  4. يمكن أن يساعد الكورتيزول في التحكم في مستويات السكر في الدم.

أسباب ارتفاع الكورتيزول

  1. قد ينتج الجسم مستويات عالية من الكورتيزول لمجموعة متنوعة من الأسباب، منها:

  • الإجهاد العالي، بما في ذلك الإجهاد المرتبط بمرض حاد، العمليات الجراحية أو الحمل خاصة في الثلث الأخير منه.
  • سوء التغذية.
  • إدمان الكحول.
  • الاكتئاب، الهلع، التوتر العاطفي الشديد.
  1. السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة كوشينغ هو استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد، مثل بريدنيزون prednisone، بجرعات عالية لفترة طويلة.

  2. مرض الغدة الكظرية الأولي primary adrenal gland disease.

  3. الأورام:

يمكن أن تؤدي عدة أنواع من الأورام إلى زيادة إنتاج الكورتيزول، هذه الأورام تشمل:

إقرأ أيضا:فشل القلب
  • أورام الغدة النخامية: تطلق الغدة النخامية الكثير من هرمون قشر الكظر (ACTH)، الذي يحفز إنتاج الكورتيزول في الغدد الكظرية، وهذا ما يسمى بمرض كوشينغ.
  • الورم المُفرز للهرمون الموجه لقشر الكظر ACTH: في أحيان نادرة، عندما ينمو ورم في أحد الأعضاء التي لا تنتج الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) في الوضع الطبيعي يبدأ الورم في إفراز هذا الهرمون بكميات زائدة، ما يتسبب في تطور متلازمة كوشينغ. وعادة ما توجد هذه الأورام التي يمكن أن تكون غير سرطانية (حميدة)، أو سرطانية (خبيثة)، في الرئتين، البنكرياس، الغدة الدرقية أو الغدة الزعترية.
  • متلازمة كوشينغ العائلية: على الرغم من أن متلازمة كوشينغ ليست موروثة في العادة، لكن من الممكن أن يكون هناك ميل وراثي لتطور أورام الغدد الصماء.

أعراض متلازمة كوشينغ 

يمكن أن تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو تدريجي وكما ذكر سابقاً يحدث أن تسوء هذه الأعراض إذا لم تعالج، وبالطبع تختلف حدتها من شخص الى آخر.

الأعراض الأكثر شيوعًا:

  1. زيادة الوزن والرواسب النسيجية الدهنية، وخاصة حول وسط وأعلى الظهر، وفي الوجه (وجه دائري يشبه القمر)، وبين الكتفين (يشبه سنام الجاموس) (buffalo hump).
  2. علامات تمدد الجلد وتكون أرجوانية اللون على الثديين والذراعين والبطن والفخذين.
  3. سهولة حدوث الكدمات على الجلد.
  4. حب الشباب.
  5. الإعياء والإجهاد.
  6. ضعف العضلات.

بالإضافة إلى الأعراض الشائعة أعلاه، هناك أعراض أخرى قد تتم ملاحظتها أحيانًا عند الأشخاص الذين يعانون من متلازمة كوشينغ.

إقرأ أيضا:تضيق الصمام الأبهري

وتشمل:

  1. ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  2. زيادة العطش.
  3. زيادة التبول.
  4. هشاشة العظام.
  5. ارتفاع ضغط الدم، الذي يصبح خطيراً اذا لم يتم معالجته.
  6. الصداع.
  7. تقلب المزاج.
  8. القلق.
  9. الاكتئاب.
  10. زيادة في حدوث الإلتهابات.
  11. انخفاض الرغبة الجنسية والخصوبة.

ما هي أعراض متلازمة كوشينغ عند الأطفال ؟

قد يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة كوشينغ أيضًا من:

  1. البدانة.
  2. معدل نمو أبطأ.
  3. ارتفاع ضغط الدم.

ما هي أعراض متلازمة كوشينغ عند النساء ؟

تعد متلازمة كوشينغ أكثر انتشارًا بين النساء منها لدى الرجال، وقد يعانين من:

  1. • زيادة في نمو الشعر على مختلف مناطق الجسم.
  2. • عدم انتظام أو غياب الدورة الشهرية.

ما هي أعراض متلازمة كوشينغ عند الرجال ؟

يمكن أن يعاني الرجال المصابين بمتلازمة كوشينغ أيضًا بعض الأعراض الإضافية. وتشمل هذه الأعراض:

إقرأ أيضا:الماء الأزرق على العين
  1. ضعف الانتصاب.
  2. فقدان الاهتمام الجنسي.
  3. انخفاض الخصوبة.

الاستشارة الطبية:

  • يجب زيارة الطبيب إذا ظهرت الأعراض خاصة إذا كان المريض يتناول الستيرويدات.
  • تجنب توقف الأدوية دون استشارة الطبيب.
  • هناك العديد من الاضطرابات الصحية والأمرا التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض مشابهة لمتلازمة كوشِينغ؛ لذا من المهم زيارة الطبيب والتأكد من التشخيص المناسب.

تشخيص متلازمة كوشينغ 

يعتمد تشخيص متلازمة كوشينغ على عدة نقاط، أهمها:

1.الفحص البدني:

للتأكد من وجود الأعراض الظاهرة على جسم المريض.

2.اختبارات البول والدم:

تقيس هذه الاختبارات مستويات الهرمون في البول والدم وتوضح ما إذا كان جسم المريض ينتج الكورتيزول بكمية مفرطة أم لا. بالنسبة لاختبار البول، يُطلب جمع البول على مدار 24 ساعة، وتُرسل كلٌّ من عينات البول والدم إلى المختبر لتحليل مستويات الكورتيزول.

3.اختبار اللعاب:

عادةً ما ترتفع وتنخفض مستويات الكورتيزول طوال اليوم، عند الأشخاص غير المصابين بمتلازمة كوشِينغ تنخفض مستويات الكورتيزول بشكل كبير في المساء، لذلك ومن خلال تحليل مستويات الكورتيزول من عينة صغيرة من اللعاب التي تُجمع في وقت متأخر من الليل، يمكن للأطباء معرفة إذا كانت مستويات الكورتيزول مرتفعة للغاية أم لا.

في بعض الحالات يمكن أن تحتاج إلى المزيد من الفحوصات والصور لمعرفة الأسباب التي أدت إلى ظهور الأعراض.

علاج متلازمة كوشينغ 

عادة ما يتحسن المريض المصاب بمتلازمة كوشِينغ مع العلاج، رغم أن الأمر قد يستغرق وقتًا طويلاً للتعافي تمامًا، كما أن العلاج يعتمد على العامل المسبب للمرض بحيث:

  1. إذا كان السبب في تناول المنشطات أو الستيرويدات: 

  • سيتم تخفيض جرعة الستيرويد أو إيقافها تدريجياً.
  1. إذا كان سبب الورم، فقد يشمل العلاج:

  • عملية جراحية لإزالة الورم.
  •  العلاج الإشعاعي لتدمير الورم أو القضاء عليه.
  •  الأدوية لتقليل تأثير الكورتيزول.

الفرق بين مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ:

  • من حيث الخطورة:  مرض كوشِينغ يعتبر أكثر خطورة من المتلازمة.
  • السبب لكل منهما: يكمن السبب وراء المتلازمة هو ارتفاع مستوى الكورتيزول بينما في مرض كوشِينغ هو ورم في الغدة النخامية.
  • الانتشار: تعتبر متلازمة كوشِينغ أكثر انتشارًا من مرض كوشِينغ.

لكن في الحالتين تصاب النساء بهما بنسبة أعلى من الرجال.

close

عن الكاتب

تقى الأقرع
+ مقالات

كاتب

احمد
أحمد بني ملحم
+ مقالات

تدقيق علمي

آية جيتاوي
+ مقالات

مدقق لغوي

السابق
متلازمة النفق الرسغي
التالي
وسائل منع الحمل

اترك تعليقاً