فحص الدم الشامل CBC – ومن أحياها

فحص تعداد الدم الشامل (Hemogram) /(CBC) يمثل اختبار الدم الذي يسمح بِ:

عد وتقييم الوضع الصحي لخلايا الدم الرئيسية: خلايا الدم الحمراء(RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية (PLTs).
يتيح التعرف على الحالة الصحية العامه للشخص
المساعده في الكشف عن مجموعة كبيرة من الاضطرابات مثل: فقر الدم (anemia)، وسرطان الدم (lukemia)، ووجود العدوى (infection).

يقوم نخاع العظم بإنتاج خلايا الدم الثلاث الرئيسيه وتنضج فيه، وعند نضوجها تقوم بمغادرة نخاع العظم إلى الدم لتقوم بوظائفها المختلفه.

يقيس فحص الدم الشامل العديد من مكونات الدم وسماته، بما في ذلك:

1.عدد كريات الدم الحمراء ( RBCs count ):

وهو يمثل العدد الفعلي من كريات الدم الحمراء في عينة الدم، تحمل كريات الدم الحمراء ما يكفي من الأكسجين لتقوم بنقله إلى أنسجة الجسم المختلفه بفضل بروتين الهيموغلوبين (hemoglobin) الذي يعد مكون أساسي يدخل في تركيب كريات الدم الحمراء.

2.عدد كريات الدم البيضاء(WBCs count):

يمثل العدد الكلي لكريات الدم البيضاء في عينة الدم، تعد كريات الدم البيضاء عنصراً مهماً في نظام المناعة في الجسم، فهي تساعد في الدفاع ضد أي عدوى مثل: وجود التهاب، تفاعلات الحساسية.

إقرأ أيضا:نصائح للتخلص من الأرق

3.نسبة الهيموجلوبين في الدم (HB) :

وهو عبارة عن بروتين يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء.

4.حجم كريات الدم الحمراء المكدسة (Hematocrit):

وهي تمثل حجم كريات الم الحمراء بالنسبة لحجم عينة الدم.

5.عدد الصفائح الدموية (PIT):

المسؤوله عن منع النزيف في الدم.

6.حجم خلايا الدم الحمراء (MCV):

متوسط حجم خلايا الدم الحمراء في عينة الدم.

7.كمية الهيموغلوبين في كل خلية دم حمراء (MCH):

نسية الهيموغلوبين داخل كريات الدم الحمراء.

8.تركيز الهيموغلوبين:

(كمية الهيموغلوبين بالنسبة لحجم خلايا الدم الحمراء) لكل خلية دم حمراء (MCHC).

9.(Red cell distribution width (RDW:

يقيس مدى الاختلاف في حجم كريات الدم الحمراء.

10.تمايز كريات الدم البيضاء WBC differential:

ويتضمن عدد الأنواع المختلفه من كريات الدم البيضاء:

Neutrophil count
Lymphocyte count
Monocyte count
Eosinophil count
Basophil count

11.عدد الخلايا الشيكية Reticulocyte count:

ويمثل عدد كريات الدم الحمراء الجديده (ما زالت غير مكتملة النمو) في الجسم.

إقرأ أيضا:فحص الجرثومة الحلزونية

متى يُطلب إجراء فحص الدم الشامل ؟

تعداد الدم الكامل هو اختبار دم شائع يتم عمله لعدة أسباب، منها:

1.مراقبة صحة المريض العامّه:

حيث يعتبر CBC جزء من الفحص الطبي الروتيني لفحص مجموعة متنوعة من الاضطرابات، مثل: فقر الدم (anemia) أو اللوكيميا (leukemia).

2.لتشخيص حالات طبيه مختلفه:

فقد يطلب الطبيب اجراء فحص تعداد الدم الشامل إذا كان المريض يعاني من الضعف، أو التعب، أو الحمى، أو الالتهابات، أو الكدمات، أو النزيف، أو علامة من علامات السرطان.

3.مراقبة العلاج الطبي:

هناك بعض الأدوية والتقنيات الطبية التي تؤثر على نتائج فحص الدم الشامل CBC.

4.مراقبة مشكلة صحية مزمنة أو حاله معينه:

والتي قد تغير من عدد خلايا الدم، مثل: الفشل الكلوي المزمن والعلاج الكيميائي chemotherapy أو العلاج الإشعاعي radiation therapy

هل يتوجب الصيام قبل إجراء فحص الدم الشامل CBC ؟

لا، لا يفترض الصيام قبل إجراء فحص تعداد الدم الكامل، حث يمكن للمريض تناول والطعام والشراب بشكل طبيعي.

لكن في بعض الحالات قد يتم استخدام عينة الدم لإجراء فحوصات إضافيه تتطلب الصيام قبل فتره زمنية من اجراء الفحص؛ لذا من المهم التأكد من الطبيب قبل اجراء الفحص لمعرفة التفاصيل المهمه.

إقرأ أيضا:دور القرفة في خفض نسبة السكر في الدم

ما هي نتائج فحص ال CBC ؟

تختلف نتائج فحص اختبار الدم الشامل CBC الطبيعية بناءً عى عوامل مختلفه مثل: الجنس والعمر، لكن بشكل عام هناك حدود مرجعية للقيم الطبيعية لمكونات الدم قد تختلف من مختبر لآخر بنسبه بسيطه، وتكون القيم المرجعية على النحو التالي:

1.كريات الدم الحمراء RBCs:

إناث 4.1-5.1 مليون خلية/مايكرولتر
ذكور4.5-5.9 مليون خلية/مايكرولتر

2.كريات الدم البيضاء WBCs:

4500 – 11,000 خلية/مايكرولتر

3.هيماتوكرايت Ht :

ذكور 41.5% – 50.4%
إناث 35.9% – 44.6%

4.الهيموغلوبين HG:

ذكور 14 – 17.5 غرام/ديسيلتر
إناث 12.3 – 15.3 غرام/ديسيلتر

5.الصفائح الدموية PIT:

150,000 – 450,000 صفيحه دموية /ميكروليتر.

مؤشرات خلايا الدم الحمراء:

حجم كريات الدم الحمراء (MCV): 80 – 95 فيمتولتر

كمية الهيموغلوبين في كل خلية دم حمراء (MCH): 27 – 31 بيكوغرام/خلية

تركيز الهيموغلوبين لكل خلية دم حمراء (MCHC): 32 – 36 غرام/ديسيلتر

أسباب النتائج غير الطبيعية لمكونات فحص CBC:

1.ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء، والهيماتوكرايت، والهيموغلوبين:

فقدان السوائل والماء الناتج من الإسهال أو التعرق الشديدين، وكذلك الأدوية المستعملة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكلى وزيادة تصنيع هرمون الإرثروبويتين.
انخفاض مستوى الاكسجين في الدم لفترة طويلة، وذلك بسبب فشل القلب أو الرئتين.
كثرة كريات الدم الحمراء بشكل غير طبيعي نتيجة لوجود مرض في العظام (Polycythemia).
التدخين.

2.انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، والهيماتوكرايت، والهيموغلوبين:

فقدان الدم بسبب النزيف المفاجئ أو بسبب مشكلة كما في الدورة الشهرية الكثيفة لفترة طويلة.
فشل نخاع العظم في تصنيع كريات الدم الحمراء وذلك بسبب ورم أو عدوى أو الإشعاعات.
تكسير خلايا الدم الحمراء.
السرطان أو المرضى الذين يتلقون علاج للسرطان.
حالات صحية مزمنة، مثل: الفشل الكلوي المزمن، التهاب القولون التقرحي، التهاب المفاصل الروماتيزمي.
سرطان الدم.
عدوى مزمنة، مثل: التهاب الكبد الوبائي.
سوء التغذية، حيث تتسبب في نقصان الحديد، حمض الفوليك، فيتامين B12، أو فيتامين B6.
السرطان النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma)