سيليكوكسيب

ما هو دواء سيليكوكسيب؟

سيليكوكسيب (Celecoxib)هو دواء مضاد للإلتهابات غير الستيرويدية من عائلة مثبطات COX2، يعمل عن طريق التقليل من إنزيم COX2 بشكل انتقائي وهو الإنزيم المسؤول عن انتاج انزيم البروستاجلاندن(prostagland) المسبب للالتهابات والآلام في الجسم، وليس له تأثير على COX 1، وبالتالي لا يسبب اضطرابات وقرحة في المعدة.

يعمل كمسكن للألم وخافض للحرارة ومضاد للالتهاب، لذلك يُستخدم لعلاج الألم أو الإلتهاب الناجم عن العديد من الحالات مثل: التهاب المفاصل وألم الحيض والآلام الحادة.

الأشكال الدوائية:

يصنع على شكل كبسولات بعيارات (50 – 100 – 200 – 400 ملغ)، ويمكن أن يصرف دون الحاجة لوصفة طبية.

الأسماء التجارية لدواء سيليكوكسيب :

من الأسماء التجارية لدواء سيليكوكسيب:

Celebrex ،Flamex ،Revcox.

تداخل الدواء مع الطعام :

يُؤخَذ الدواء مع أو بدون الطعام، ولكن يفضل أخذه بعد الطعام في حال وجود أي مشكلة في المعدة، وتبدأ فعالية الدواء بعد بضع ساعات من تناوله وقد يستغرق أيام لظهور نتيجة فعالية الدواء.

جرعات دواء سيليكوكسيب:

فيما يلي توضيح للجرعات تِبعًا للحالة:

• الجرعة الاعتيادية للبالغين للآلام الحادة (acute pain) :

تكون الجرعة الأولى 400 ملغ، تليها 200 ملغ إذا لزم الأمر في اليوم الأول، ثم 200ملغ تقسم على جرعة واحدة أو جرعتين حسب الحاجة ولا تزيد مدة الاستخدام عن 5 أيام.

إقرأ أيضا:دواء فالسارتان

• الجرعة لآلام الحيض (menstrual pain) :

يتم أخذ 400 ملغ ، تليها  200 ملغ إذا لزم الأمر في اليوم الأول، ثم 200 ملغ يوميًّا حسب الحاجة.

• جرعة البالغين في حال التهاب العظام و المفاصل  ( osteoarthritis):

200 ملغ مرة واحدة يوميًّا، أو 100ملغ مرتين يوميًّا.

• جرعة البالغين المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arethritis) 

100ملغ إلى 200ملغ مرتين يوميًّا.

• جرعة البالغين لمرض السلائل الورمي الغدي  (Familial Adenomatous Polyposis) 

400 ملغ مرتين يوميًّا. 

• جرعة البالغين في حالة التهاب الفقار المقسط (Ankylosing Spondylitis):

200 ملغ مرة واحدة يوميًّا، وإذا لم تتم ملاحظة نتائج بعد ستة أسابيع، فقد تكون تجربة جرعة 400 ملغ يوميًّا مفيدة، في حال لم تظهر أي استجابة بعد ستة أسابيع، يجب مراجعة الطبيب لاختيار علاجات بديلة.

• جرعة الأطفال المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis :                                       لعمر سنتين أو أكثر لمن وزنهم بين 10-25 كلغ يُعطى 50 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًّا، أما من وزنهم أكثر من 25 كلغ، تكون الجرعة 100 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًّا.

طريقة الإستخدام :

إقرأ أيضا:دواء أورليستات لإنقاص الوزن

1. جرعة 200 ملغ تقسم على جرعة واحدة أو جرعتين ولا يجب أن تزيد الجرعة اليومية عن 400 ملغ إلا بإذن الطبيب.
2. يفضل تناول الجرعة مع الطعام ويفضل ابتلاعها مع كوب من الماء.
3. يفضل عدم الاستلقاء بعد تناول الجرعة مباشرة و يجب الإنتظار ل 10 دقائق على الأقل. 
4. في حال نسيان تناول الجرعة تناولها عند تذكرها و في حال اقتراب موعد الجرعة الثانية خذ جرعة واحدة و لا تضاعف الجرعة.

وقف دواء سيليكوكسيب :

في حال استخدام الدواء لتخفيف الآلام يمكن إيقافه عند زوال الألم ولم يعد المريض بحاجة له. أما في حال استخدام الدواء لعلاج التهاب الأوتار، العضلات أو المفاصل يجب استشارة الطبيب قبل ايقاف الدواء، لأن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء أو التوقف في مرحلة مبكرة قد يسبب عودة الأعراض من جديد.

عواقب الجرعة الزائدة من الدواء :

• تناول جرعة إضافية عن طريق الخطأ لا يسبب حدوث مشاكل خطيرة.
• في حال أخذ جرعة كبيرة فإنها تؤدي إلى الشعور بقلة التركيز، التعب، الغثيان، التقيؤ، وألم في الجزء العلوي من البطن، في هذه الحالة يجب التوجه إلى المستشفى للحصول على مساعدة طبية اللازمة.

ما هي موانع الاستخدام لدواء سيليكوكسيب ؟

• لا ينصح باستخدام الدواء في حالات الحمل خاصة في الثلث الأخير من الحمل (من الشهر السادس حتى التاسع) .
• لا ينصح باستخدام الدواء في حالات الرضاعة، حيث يفرز الدواء في حليب الأم.
•  المصابين بأمراض القلب و الأوعية الدموية.
• المصابين بقرحة هضمية نشطة والتهاب القولون.
• يفضل عدم استخدامه مع البالغين أقل من 18 سنة.
• في حال لديك حساسية من الايبوبروفين أو الأسبرين يمنع استخدام الدواء.
• اضطرابات النزف.
• الفشل الكلوي.
• التهاب الكبد المزمن.
• الربو القصبي.
• منع استخدامه في المرضى الذين خضعوا لعملية القلب المفتوح.
• يجب إبلاغ الطبيب في حال حاجة المريض للخضوع لعملية جراحية.  
• لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين أو من يزنون أقل من 10 كغم.
• استخدام  كبار السن للدواء يزيد احتمالية التعرض للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج مع تقدم العمر، لذا يجب الحذر واستخدام أقل جرعة فعالة.

الآثار الجانبية لدواء سيليكوكسيب :

فيما يلي الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث بعد تناول دواء سيليكوكسيب:

• الإسهال.
• الغثيان.
• الغازات والشعور بالانتفاخ.
• آلام وحرقة في المعدة.
• أعراض الإنفلونزا، مثل: العطس وانسداد الأنف والتهاب الحلق.
• براز دموي. 
• طفح جلدي.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، في حال مواجهة أي من الأعراض التالية، يجب مراجعة الطبيب على الفور:

1. الزيادة غير المبررة في الوزن.
2. ضيق أو صعوبة في التنفس.
3. تورم في البطن أو القدمين أو الكاحلين أو الساقين السفلية.
4. التعب المفرط.
5. نزيف غير عادي أو كدمات.
6. نقص الطاقة.
7. فقدان الشهية.
8. ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
9. اصفرار الجلد أو العينين.
10. طفح جلدي.
11. حمّى.
12. تورّم في الوجه أو اللسان أو الحلق أو العينين.

التداخلات الدوائية :

• الأسبيرين والمضادات غير السترويدية. 
• البروجستيرون. 
• الأوميبرازول.
• السيتالوبرام.
• الميرتازابين.
• الكودين. 
• الوارفارين ومميعات الدم.
• الليثيوم .

أدوية الضغط: مدرات البول، مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين II.

إقرأ أيضا:أنواع مضادات الحساسية