الأدوية

دواء (بيسوبرولول) bisoprolol

دواء bisoprolol
  • ما هو دواء بيسوبرولول bisoprolol

دواء bisoprolol هو دواء ينتمي الى مجموعة (حاصرات البيتا 1) ( beta 1 blocker ) حيث أنها تعمل على تثبيط مستقبلات خاصة لارتباط الأدرينالين داخل الجسم تدعى مستقبلات البيتا و من الأسماء التجارية له  :Zebeta  أو concor

و ما يتميز به دواء ال bisoprolol عن غيره من أدوية العائلة نفسها هو أنه قلبي الإنتقاء حيث أن هذا الدواء يرتبط بمستقبل ال بيتا 1 بشكل انتقائي على عكس أدوية المجموعة التي تربط على مستقبل بيتا 1 و 2 لهذا يعتبر الدواء آمن لمن يعاني من الربو و أمراض الرئة .

ولكن هذه الانتقائية تتأثر بارتفاع الجرعة dose dependent  حيث أنها تفقد هذه الخاصية عند الجرعات العالية.

  • استخدامات دواء بيسوبرولول bisoprolol

يستخدم لعلاج

  1. ارتفاع ضغط الدم
  2. علاج الم الذبحة الصدريةو الرجفان البطيني.
  3. و نتيجة لقدرته على تقليل ضغط الدم يساعد دواء بيسوبرولول bisoprolol  على حماية مريض الضغط من حدوث السكتة القلبية أو مشاكل الكلى الناتجة عن ضغط الدم المرتفع.

**ملاحظة:

يعد ارتفاع ضغط الدم حالة شائعة و عند عدم علاجه يمكن أن يتسبب في تلف الدماغ و القلب و الأوعية الدموية و الكلى و أجزاء أخرى من الجسم.

إقرأ أيضا:ضعف السمع الناتج عن التقدم في العمر
  • الأشكال الدوائية ل bisoprolol :

  • أقراص(5mg,10mg,2.5 mg)
  • الجرعة لدواء bisoprolol :

  • الجرعة لضغط الدم:

2.5 مغ يوميا وقد تزيد الى 10_20 مغ يوميا عن طريق الفم.

  • الجرعة للسكتة القلبية:

1.25إلى 10 مغ مرة في اليوم عن طريق الفم.

الجرعة الرجفان الأذيني (التحكم في المعدل) :

2.5 إلى 10 مغ مرة واحدة يوميًا.

**في حال كانت تصفية الكرياتينين أقل من 40 مل/الدقيقة يجب البدء بجرعة 2.5 مغ و زيادة الجرعة تدريجيا .

  • الإمتصاص لدواء bisoprolol :

  • سريع وشبه كامل
  • يبدأ مفعول الدواء بعد 1-2 ساعة من أخذه
  • التوزيع:

  • يكون على نطاق واسع و أعلى تركيزاته في القلب و الكبد و الرئتين و اللعاب كما يعبر حاجز الدم في الدماغ.
  • ارتباط البروتين: ~ 30٪
  • التوافر البيولوجي: ~ 80٪
  • نصف العمر القضاء: وظائف الكلى الطبيعية: 9 إلى 12 ساعة في حال تشمع الكبد: من 8 إلى 22 ساعة .
  • الوقت حتى الذروة: من 2 إلى 4 ساعات.
  • الإخراج لدواء bisoprolol :

  • البول (50٪ كدواء لم يتغير ، و الباقي كمستقلبات غير نشطة) ؛ البراز (<2٪)
  • الأعراض الجانبية لدواء bisoprolol :

  • الأعراض الجانبية الشائعة :

  • الدوار :لذا يجب الانتباه من قيادة السيارة أو القيام بالاعمال الخطيرة إذا شعرت بالدوار.
  • صداع: يمكن التخفيف منه عن طريق الراحة و شرب السوائل , عادة يزول الصداع بعد أسبوع من بدء الدواء.
  • إسهال.
  • غثيان : لذا ينصح بتاول وجبات خفيفة على المعدة و الإبتعاد عن البهارات والطعام الحار.
  • إحتقان الأذن.
  • حمى.
  • سيلان الأنف.
  • جفاف الفم.
  • طنين الأذن.
  • الأعراض الجانبية النادرة:

  • بطء ضربات القلب و عدم إنتظامها.
  • الإغماء.
  • برودة الأطراف.
  • صعوبة التنفس.
  • أعراض الجرعة المفرطة :

  • عدم وضوح الرؤية.
  • اكتئاب.
  • تعرق بارد.
  • إنخفاض حجم البول.
  • إتساع عروق العنق.
  • الدوخة أو الدوار عند النهوض من وضعية الجلوس أو الإستلقاء فجأة.
  • تورم الوجه والأصابع.
  • العصبية.
  • التعب الشديد.
  • كيف يتصرف المريض في حال الجرعة المفرطة من دواء بيسوبرولول ؟

يجب على المريض في حال أخذ جرعة مفرطة من البيسوبرولول أن يتواصل مع الطبيب أو الذهاب لأقرب مستشفى على الفور كما يمكن لجرعة زائدة من بيسوبرولول أن تبطئ معدل ضربات القلب و تجعل التنفس صعبًا ، كما يمكن أن يسبب الدوخة و الرعشة.

إقرأ أيضا:مقاومة الأنسولين
  • مرضى يمنع وصف دواء بيسوبرولول bisoprolol لهم، من يعانون من :

  • ورم القواتم (ورم بالغدة المجاورة للكلية).
  • فشل قلبي حاد.
  • تحذيرات قبل اخذ دواء بيسوبرولول bisoprolol :

  • التأكد من أن المريض لا يعاني أي حساسية من الدواء
  • و التأكد أن المريض لا يعاني من إنخفاض ضغط الدم أو بطء عضلة القلب
  • التأكد أن المريض لم يصاب مؤخرا بنوبة قلبية
  • فئات خاصة عند استخدام دواء bisoprolol :

  • الحامل:

لا يفضل إستعمال ال bisoprolol للحامل و بدلا منه يمكن إستعمال دواء labetalol

  • المرضعة:

لا ينصح بإعطاءه للمرأة المرضعة

يستخدم ال bisoprolol بحذر لأنه قد يسبب حدوث إنخفاض في سكر الدم أو يخفي أعراض إنخفاض سكر الدم (زيادة نبضات القلب).

قد يخفي الدواء أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لذا يجب إستعمال الدواء بحذر ومراجعة الطبيب بشكل دوري

إقرأ أيضا:ارتفاع ضغط الدم
  • كبار السن:

يمكن ملاحظة بطء القلب بشكل متكرر عند المرضى المسنين (> 65 سنة من العمر)، قد يكون من الضروري تخفيض الجرعات .

  • الحفظ والتخزين لدواء bisoprolol :

يتم حفظه في مكان بارد وجاف بعيدا عن اشعة الشمس و متناول الاطفال

  • التفاعلات الدوائية مع دواء bisoprolol :

  • إستعمال دواء ال bisoprolol مع أدوية لخفض ضغط الدم قد تؤدي الي إنخفاض ضغط الدم بشكل كبير (مثل إستعماله مع حاصرات البيتا)
  • أو أدوية الإكتئاب
  • و دواء الباكلوفين baclofen (مرخي عضلات)
  • أو أدوية الباركنسون(مثل:cocareldopa)
  • و مضادات الإلتهاب اللأستيرويدية (مثل:الإيبوبروفين)
  • أو الستيرويدات (مثل:prednisolone)
  • و مضاد حيوي ريفامبيسن rifampicin
  • أو أدوية تضخم غدة البروستاتا مثل تامسولوسين
  • و أدوية السعال التي تحتوي على السودوإيفيدرين أو الزيلوميتازولين
  • أو أدوية الحساسية مثل الإيفيدرين أو النورادرينالين أو الأدرينالين
  • كما يرجى مراجعة الطبيب قبل أخذ أي دواء مع ال bisoprolol
  • تنبيهات قبل استخدام دواء bisoprolol :

  • لا يجب إيقاف الدواء بشكل مفاجئ حيث أنه قد يؤدي إلى حدوث ذبحة صدرية و تأثيرات قلبية غير مرغوب بها بما في ذلك إحتشاء عضلة القلب كما يجب على المريض مراجعة الطبيب لإيقافه تدريجيًا من أسبوع إلى أسبوعين قبل إيقافه .
  • يجب على المريض قياس ضغط الدم ، معدل ضربات القلب ، تخطيط كهربية القلب و مستوى السكر في الدم (في حال كان المريض لديه سكري) بشكل دوري.
  • في حال فاتت المريض جرعة الدواء لليوم، يجب عليه أن يأخذ الدواء بمجرد أن يتذكر في نفس اليوم، أما إذا تذكر في اليوم التالي فعليه أن يتجاوز الجرعة الفائتة و لا يجب أن يضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة من اليوم الماضي.
  • يفضل أخذ الدواء بنفس الموعد كل يوم.
  • التدخين أو شرب الكحول قد يزيدان من حدة الأعراض الجانبية للدواء ، لذلك يفضل تقليليهم.
  • ممارسة الرياضة بشكل دوري مفيدة.
close

عن الكاتب

نادين النجار
نادين وليد النجار
+ مقالات

كاتب

دكتور صيدلة

أ.سماح أحمد حسين
+ مقالات

تدقيق علمي

ماجستير صيدلة سريرية

فيحاء درويش أبو حمده
+ مقالات

مدقق لغوي

السابق
مضادات الحموضة ( Maalox )
التالي
مرض الشلل الرعاشي

تعليق واحد

أضف تعليقا

  1. Osama Abudayeh قال:

    اشكرك على الفائدة دكتورة نادين
    استمري
    اتمنى لك المزيد من التفوق والنجاح

اترك تعليقاً