الأدوية

دواء كانديسارتان

Candesartan دواء الكانديسارتان موانع استخدامه والجرعه المناسبه منه

يعد دواء كانديسارتان Candesartan من الأدوية التي تستخدم في خفض ضغط الدم وهو ينتمي الى عائلة –مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين- .

آلية عمل الدواء

يعمل دواء كانديسارتان كمثبط لمستقبلات الانجيوتنسين receptor blockers ARBs angiotensin، والانجيوتنسن هو هرمون مسؤول عن حدوث تضييق بالأوعية الدموية وبالتالي ارتفاع في ضغط الدم وأيضا يعمل على تحفيز  إفراز هرمون الالدوستيرون الذي بدوره يعمل على احتباس الصوديوم والماء في الجسم ويقلل خروجهما.

الأشكال الصيدلانية

يتوفر دواء الكانديسارتان على شكل أقراص فموية بجرعات مختلفة:

  • 4مغ
  • 8مغ
  • 16مغ
  • 32مغ

الأسماء التجارية المتوفرة من الكانديسارتان

  • انديسارت للشركة الأردنية لإنتاج الأدوية ANDESART
  • اتاكاند لشركة استرازينيكا ATACAND
  • بلوبريس للشركة العربية لصناعة الأدوية  BLOPRESS
  • جارديا للشركة المتحدة لصناعة الأدوية GARDIA
  • DRUGSINJORDAN 2020

دواعي استعمال الدواء

-خفض ضغط الدم Hypotension

فشل عضلة القلب (قصور في عضلة القلب) heart failure Congestive

الجرعات المناسبة من دواء الكانديسارتان

جرعات البالغين

تعطى جرعة 8مغ يوميا كجرعة ابتدائية ويتم تقييم الاستجابة للدواء كل 4-6 أسابيع بحيث يمكن زيادة الجرعة الى 32مغ يوميا كجرعة قصوى حسب الحاجة إلى ذلك بقرار من الطبيب .

إقرأ أيضا:نزف الدم من الأنف (الرعاف)

تعطى جرعة 4-8مغ يوميا كجرعة ابتدائية ويتم تقييم الاستجابة للدواء  وزيادة الجرعة كل أسبوعين حتى الوصول إلى الجرعة المستهدفة وهي 32مغ يوميا.

جرعات الأطفال

  • من عمر 1-6 سنين :

تكون الجرعة الابتدائية من ال candesartan  0.2مغ/كغ/يوم  ويتم تقييم الاستجابة للدواء كل أسبوعين وزيادة الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة المعتادة وهي 0.05 -0.4 مغ/كغ/يوم تعطى مرة واحدة أو مرتين يوميا والجرعة القصوى للدواء هي 0.4مغ/كغ/يوم

  • الأطفال من عمر 6-17 سنة

تحسب الجرعة حسب الوزن كالتالي:

  1. إذا كان وزن الطفل أقل من 50 كغ نبدأ بجرعة 4-8مغ/يوم ويتم تقييم الاستجابة للدواء كل أسبوعين وزيادة الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة المعتادة 2-16مغ/يوم تعطى مرة واحدة أو مرتين يوميا والجرعة القصوى للدواء 32مغ/يوم.
  2. إذا كان وزن الطفل أكثر من 50 كغ نبدأ بجرعة 8-16مغ/يوم ويتم تقييم الاستجابة للدواء كل أسبوعين وزيادة الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة المعتادة 4-32 مغ/يوم تعطى مرة واحدة أو مرتين يوميا والجرعة القصوى للدواء 32مغ/يوم.
  3. للبالغين الذين تتجاوز أعمارهم 18سنة بجرعة 16مغ/يوم ويتم تقييم الاستجابة للدواء كل أسبوعين وزيادة الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة المعتادة 8-32 مغ/يوم تعطى مرة واحدة أو مرتين يوميا والجرعة القصوى للدواء 32مغ/يوم.

بداية فعالية الدواء

يمكن أن يلاحظ فعالية هذا الدواء كخافض لضغط الدم خلال أسبوعين من بداية الاستخدام لكن الفعالية القصوى سيلاحظها المريض بعد4-6 أسابيع من بدء تناول الدواء.

إقرأ أيضا:مونتيلوكاست

مدة فعالية دواء الكانديسارتان

يستمر مفعول الدواء لأكثر من 24ساعة.

الأعراض الجانبية لدواء الكانديسارتان

ليس هناك أعراض جانبية خطيرة جراء استخدام دواء الكانديسارتان، قد تحدث دوخة، تعب عام وهبوط بالضغط عند بعض المرضى، لتخفيف هذه الأعراض خاصة الدوخة ينصح المرضى بالنهوض ببطء من وضع الاستلقاء أو الجلوس.

قد يحدث أيضا ارتفاع لمستوى البوتاسيوم بالدم المؤدي لظهور بعض الأعراض مثل ضعف العضلات وعدم انتظام ضربات القلب.

قد يحتاج المريض لمتابعة وظائف الكلى أيضا، لأن الكانديسارتان قد يؤثر عليها سلبيا على المدى البعيد.

موانع استخدام دواءالكانديسارتان

  • الحساسية المفرطة لدواء الكانديسارتان أو أحد المكونات الأخرى غير الفعالة في حبة الدواء
  • الحمل.
  • الرضاعة.
  • الأطفال لعمر أقل من سنة.
  • مشاكل وراثية نادرة لها علاقة بحساسية الجالاكتوز
  • نقصان اللاكتيز خلقياً أو سوء امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز.
  • للأشخاص الذين يعانون من مرض الاستسقاء البطني.

احتياطات ومحاذير

  • يمكن حدوث ارتفاع  مستويات البوتاسيوم في الدم عند المرضى الذين يتناولون دواء الكانديسارتان وهناك عوامل تزيد خطر الإصابة بارتفاع مستوبات البوتاسيوم في الدم مثل وجود أمراض أخرى كالسكري و القصور الكلوي أو استخدام أدوية أخرى مع الكانديسارتان التي تزيد بدورها هي الأخرى من ارتفاع البوتاسيوم ك:(مدرات البول حافظة البوتاسيوم ) لذلك يجب استخدامها بحذر عند هؤلاء الاشخاص ومراقبة مستويات البوتاسيوم باستمرار.
  • يمكن حدوث هبوط في ضغط الدم عند بعض الأشخاص الذين يعانون من نقصان مستويات الأملاح أو السوائل في الجسم وذلك  في المراحل الابتدائية لأخذ الدواء لذلك قد يبدأ الطبيب بجرعة أقل من المعتاد عند هؤلاء المرضى.
  • قد يحدث تدهور في وظائف الكلى أو زيادة مستويات الكرياتينين في الدم خاصة عند المرضى الذين يعانون من نقصان التروية الدموية باتجاه الكلى لذلك يجب مراقبة وظائف الكلى باستمرار ووقف الدواء عند حدوث تدهور حاد وملحوظ في الوظائف الكلوية.
  • ينصح باستخدام الكانديسارتان بحذر عند المرضى الذين يعانون من: ( فشل في عضلة القلب، تضييق الصمام الأبهري، قصور في وظائف الكلى )

استخدام الcandesartan  للحامل والمرضع

يمنع استخدام الكانديسارتان من قبل المرأة الحامل حيث أنه يشكل خطرًا على الجنين و قد يسبب وفاته، كما يمنع استخدامه للمرأة المرضع حيث أثبتت الدراسات أنّ الcandesartan يمكن أن  يتواجد في حليب الأم وينتقل إلى رضيعها مما يعرضه للآثار الجانبية للدواء ..

إقرأ أيضا:ضعف السمع الناتج عن التقدم في العمر

التداخلات الدوائية مع الكانديسارتان

يتفاعل هذا الدواء مع أدوية أخرى من مختلف العوائل لذلك يجب على المريض أن ينبه أي طبيب يقوم بزيارته لأي حالة مرضية لديه أنه ياخذ الكانديسارتان فقد يضطر الطبيب إلى تعديل جرعة الدواء أو اختيار دواء آمن أكثر  …

تشمل التفاعلات الخطيرة لدواء الcandesartan مع دواء Bromperidol، حيث يمنع الجمع بينهما في نفس الوقت ..

ظروف تخزين دواء الكانديسارتان

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة(20-25)درجة مئوية بعيدا عن الحرارة والرطوبة ومتناول أيدي الأطفال

ملاحظات إضافية عن االكانديسارتان

  • يمكن أخذ الcandesartan مع أو بدون الطعام لكن يستحسن الالتزام بتناول الجرعة اليومية كل يوم في نفس الوقت.
  • ننصح المريض الذي يتناول دواء الكانديسارتان باستمرار مراقبة ضغط الدم ومعدل نبض القلب وظائف الكلى  ومستويات بعض العناصر في الدم مثل الصوديوم و البوتاسيوم بشكل دوري …
  • قد يتوفر دواء الcandesartan  مع مدر للبول بنفس حبة الدواء لذلك يجب مراعاة ذلك عند صرف الدواء .
close

عن الكاتب

نمارق الخصاونة
+ مقالات

كاتب

دكتور صيدله

أ.هنادي عادل
+ مقالات

تدقيق علمي

ماجستير علوم صيدلانية

نور الحياصات
+ مقالات

تدقيق لغوي

السابق
بحة الصوت أسبابها وطرق علاجها
التالي
العناية بالأسنان واللثة

اترك تعليقاً