أمراض القلب والاوعية الدموية

القلب اليميني

القلب اليميني، ما هو؟

ضع الآن يدك على قلبك، أعلم أنك وبشكل لا إرادي قد وضعت يدك على الجهة اليسرى من قفصك الصدري.

لكن أتعلم، إن قلبك لا يقع تماماً على الجهة اليسرى؟ أنه يتموضع في الوسط خلف عظمة القص وقمته فقط تتجه لليسار.

في مقالنا هذا لن نتحدث عن ما هو طبيعي بما يخص القلب؛ لكننا سنتناول حالة نادرة حيث يتجه القلب نحو اليمين.

القلب اليميني (الديكستروكارديا عيب خَلقي نادر يكون فيه متجهاً نحو الجهة اليمنى من القفص الصدري بدلاً من اليسرى.

عادةً ما ترتبط هذه الحالة مع تشوهات أخرى قد تحدث أثناء التطور الجنيني.

وفي معظم الحالات يتم إكتشاف وتشخيص هذا العيب الخًلقي بالصدفة.

بلاضافة لذلك قد يتواجد هذا العيب الخلقي بشكل منفرد أو قد يترافق مع إنعكاس في موضع الأعضاء الأخرى أو ما يعرف ب (إنقلاب وضع الأحشاء) .

حيث يكون مثلاً الكبد في الجهة اليسرى من الجسم بدلاً من الجهة اليمنى وهكذا مع الأعضاء الاخرى أو قد يترافق مع عيوب خلقية أخرى في تشريح القلب.

و القلب اليميني يختلف عن  المنزاح إلى اليمين؛ في القلب اليميني تتجه قمة القلب إلى الجهة اليمنى من القفص الصدري مع بقاء القلب في الوسط منه . أما في القلب المنزاح فيكون  الطبيعي تشريحياً وذو القمة المتجهة لليسار في الجهة اليمنى من القفص الصدري بسبب قوة خارجية دفعته من مكانه الطبيعي إلى اليمين.

إقرأ أيضا:فرفرية هينوخ شونلاين

الأسباب:

السبب الرئيس وراء حدوث هذا العيب الخلقي غير معروف.

ومع ذلك يعتقد البعض بأنه يحدث نتيجة تموضع غير طبيعي خلال مرحلة التطور الجنيني للقلب، وبشكل عام هناك العديد من الأختلافات في تشريح القلب.

ففي القلب اليميني المنعزل يكون  سليم تماماً لكنه متجه نحو اليمين بدلاً من اليسار .

وفي بعض الأنواع الأخرى من القلب اليميني قد يترافق هذا الخلل مع عيوب أخرى في البطين أو الأذين أو الصمامات للقلب.

ايضاً يكون القلب اليميني جزءًا من متلازمة( مجموعة من الأعراض والعلامات التي تترافق معاً بشكل ثابت.

فعند اكتشاف وجود عرض ما يجب البحث عن الأعراض الأخرى للتأكد من أن الشخص مصاب بمتلازمة ما )؛ كمتلازمة كارتاجنر.

وهي اضطراب وراثي نادر في الحركة الهدبية للأهداب الموجودة في الجهاز التنفسي وقناة فالوب في الجهاز التناسلي الأنثوي.

تحدث هذه المتلازمة نتيجة طفرة متنحية وتتألف من إلتهاب مزمن في الجيوب الأنفية وتوسع في القصبات الهوائية بالإضافة إلى القلب اليميني.

 

الأعراض:

القلب اليميني المنعزل عادةً ما يحدث بدون أي أعراض، وقد يتم اكتشافه بالصدفة أثناء إجراء إحدى الصور الإشعاعية كالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

أما الأشخاص ممن يمتلكون قلب يميني مرافق لإنقلاب في وضع الأحشاء أو متلازمة كارتاجنر فهم معرضون أكثر من غيرهم للإلتهابات الرئوية والتهابات الجيوب الأنفية.

وقد يشعرون بأعراض مثل ارتفاع في درجة حرارة الجسم، القحة، صعوبة في التنفس وألم في الرأس وأعراض أخرى مثل:

1. التعب العام.
2. الصعوبة في التنفس.
3. ازرقاق في الجلد والشفاه.
4. الصفار.
5. الشحوب.
6. انخفاض قدرة التحمل أثناء التمرن.
7. عدم انتظام في ضربات القلب.

التشخيص:

كما أسلفنا سابقاً في معظم الحالات يتم اكتشاف القلب اليميني بالصدفة أثناء إجراء أحدى الصور الروتينية.

إقرأ أيضا:المحليات الصناعية وعلاقتها بمرض السكري

أيضاً التخطيط الكهربائي للقلب قد يُظهر أيضاً وجود هذا العيب.

العلاج:

و يعيش معظم الأشخاص المرضى حياة طبيعية بدون أي أعراض ودون الحاجة لأي علاج بل يعتمد العلاج هنا على العيوب الخلقية الأخرى المرافقة .

فقد يحتاج الأشخاص المصابون بعيوب خلقية بالقلب مثل عيوب جدران القلب ورباعية فالوت وغيرها إلى التدخل الجراحي.

ويمكن علاج الالتهابات الرئوية المرافقة بالمضادات الحيوية وعلاج عدم الانتظام في ضربات القلب دوائياً أوجراحياً عن طريق وضع جهاز منظم لضربات القلب.

 

1. https://medlineplus.gov/ency/article/007326.htm#:~:text=Dextrocardia%20is%20a%20condition%20in,present%20at%20birth%20(congenita)

2. https://www.healthline.com/health/dextrocardia#outlook

3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556074/

 

 

 

close
إقرأ أيضا:الوسواس القهري

عن الكاتب

شذى محمد العموش
+ posts

كاتب

طب وجراحه عامه

احمد
أحمد بني ملحم
+ posts

مدقق علمي

السابق
الكافيين و جوده النوم
التالي
الألياف الغذائية

اترك تعليقاً