(الفيروس الخلوي التنفسي ( RSV)

الفيروس الخلوي التنفسي ( RSV) من أشهر الفيروسات المسببة لعدوى و التهاب المجاري التنفسية لدى الرضع والأطفال ويعد من الفيروسات شديدة العدوى ، ويبلغ معدل الإصابة لدى الأطفال من 4-5 مليون سنويًا دون سن الأربعة و تبلغ الحالات التي تتطلب دخول المستشفى 125,000 حالة سنويًا في الولايات المتحدة .الفيروس المخلوي التنفسي ليس محصورًا على الأطفال بل يمكن أن يصيب البالغين أيضًا خاصة من هم فوق سن 65 .

المحتويات :

1-نظرة عامة

2- هل فيروس المخلوي التنفسي معدي؟

3- الأعراض

4-التشخيص

5- المضاعفات

6-سبل الوقاية

7- العلاج

يعتبر الفيروس الخلوي التنفسي ( RSV) شائع جدًا إذ أنّ معظم الأطفال يصابون به قبل عامهم الثاني .

يسبب الفيروس المخلوي التنفسي أعراض خفيفة مشابهة لأعراض البرد والرشح ولكن من الممكن أن يكون خطير لا سيما عند الرضع (قبل 6 أشهر ) أو اولئك الذين ولدوا مبكرًا وكبار السن فوق سن 65 و الأفراد المصابون بأمراض القلب والرئة المزمنة وضعف المناعة الذين قد تصبح حالتهم أكثر سوءًا.

قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى التهاب القصبات الهوائية والتهاب الرئة التي قد تتطلب الرعاية الصحية في المستشفى .

إقرأ أيضا:التغذية المناسبة لمرضى الإرتجاع المعدي المريئي

هل الفيروس المخلوي التنفسي يسبب العدوى ؟

يعتبر الفيروس المخلوي التنفسي شديد العدوى و ينتقل الفيروس بسهولة خلال الأيام الأولى أو الأسبوع الأول من الإصابة به .

ينتقل الفيروس المخلوي التنفسي عن طريق ملامسة القطرات التنفسية (السعال ، العطاس ، التقبيل) من الشخص المصاب أو ملامسة الأسطح الملوثة ،ثم لمس الأنف أو الفم أو العينين ؛ مما يجعل انتشارها سريع لاسيما الأطفال في المدارس والحضانات .

الأعراض :

تكون الأعراض المصاحبة لعدوى الفيروس المخلوي التنفسي طفيفة مشابهة لأعراض الزكام وتظهر الأعراض بعد 4-5 أيام من العدوى وتشمل:

1-السعال

2- سيلان الأنف

3- انخفاض الشهية

4- العطاس

5- الحرارة

6-الصفير

هذه الأعراض تظهر بشكل تدريجي وعلى مراحل وليس على نحو مفاجئ .

قد تخلتف الأعراض عند الرضع فأهمها انخفاض النشاط ونوبات تهيجية(الانفعال) وصعوبات في التنفس وانخفاض الشهية ، الرضع تحت عمر ستة أشهر يتطلب إدخالهم إلى المستشفى ومراقبة التنفس والأكسجين لديهم ولاسيما الذين يعانون من أمراض صحية مزمنة.

الأعراض عند الأطفال من عمر السنة إلى الثلاث سنوات :

1-سيلان الأنف

2-السعال أو العطاس

3-انخفاض الشهية وقلة الأكل والشرب

إقرأ أيضا:ما هو علاج تشقق الشفاه ؟

4-انخفاض الاهتمام باللعب

5-مشاكل بالبلع

6-التنفس السريع غير المعتاد

الأعراض الشديدة لدى الرضع والأطفال التي تتطلب الإسعاف السريع للطفل ونقله إلى المستشفى:

1- صرير أصوات الصدر

2- ازرقاق الفم و الشفاه والأصابع

3- التنفس السريع وقصير الوتيرة وغير العميق

4- توقف أو انقطاع لفترة أثناء التنفس

على الرغم من أنّ الأعراض التي قد تظهر عند البالغين بسيطة إلّا أنّه يبقى الشخص المصاب ناقلًا للعدوى من 3 إلى 8 أيام ويحتاج الشفاء التام إلى حوالي اسبوع إلى اسبوعين.

أمّا الرضع الذين قد يعانون من أعراض أكثر حدة فقد تصل فترة العلاج إلى 4 أسابيع و كذلك يبقون ناقلين للعدوى حتى مع عدم ظهور الأعراض وخاصة ذوي المناعة الضعيفة.

كيف يتم تشخيص الفيروس المخلوي التنفسي ؟

يقوم الطبيب بأخذ السيرة المرضية الكاملة للمريض و إجراء الفحص البدني وسماع الرئتين بالسماعة الطبية للتأكد من وجود صرير(أزيز) أو أصوات أخرى كما ويقيس مستوى الأكسجين.

يمكن لاختبار المسحة الكشف عن الفيروس وذلك باستخدام مسحة قطنية لجمع المخاط من الأنف والفم. كما وقد يطلب الطبيب إجراء فحص الدم للكشف عن مستوى خلايا الدم البيضاء (علامة على حدوث العدوى ).

إقرأ أيضا:النوم المبكر

وفي الحالات الشديدة قد يطلب الطبيب فحوصات دم أخرى وفحص بول وصورة أشعة

للصدر X-ray

المضاعفات :

1-الإدخال إلى المستشفى : في الحالات الشديدة تتطلب الإدخال الى المستشفى لمراقبة مشاكل التنفس وإعطاء السوائل الوريدية .

2-التهاب الرئوي: يعد الفيروس المخلوي التنفسي من أشيع الفيروسات المسببة لالتهاب الرئة والتهاب القصبات خاصة لدى الرضع أقل من ستة أشهر ومرضى كبار السن ومرضى ضعف المناعة والذين يعانون من الأمراض المزمنة .

3-التهاب الأذن الوسطى : أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال.

4- الربو: قد يكون هناك رابط بين عدوى الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة لدى الأطفال و احتمالية اصابتهم بالربو في وقت لاحق.

5-العدوى المتكررة : أي أن الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي في الماضي لا تعني عدم احتمالية الإصابة به مجددًا ، إذ أنّه يمكن الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي أكثر ، وتزيد احتمالية الإصابة المتكررة عند كبار السن ومرضى القلب والرئة المزمنة .

طرق الوقاية :

لا يوجد لقاح معين لذلك يجب اتباع الاجراءات التالية لمنع انتشار عدوى الفيروس المخلوي التنفسي:

1-غطِّ وجهك أثناء السعال والعطاس وارتداء الكمامات في الأماكن المزدحمة .

2-تجنب مخالطة المصابين وغسل اليدين قبل ملامسة الوجه

3- تنظيف وتعقيم البيئة المحيطة

4- تجنب تقبيل الطفل الرضيع إذ كنت تعاني من الأعراض السابقة كما وتجنب التدخين في البيئة المحيطة للأطفال

5- غسل اليدين باستمرار وتعقيمهما خاصة بعد مخالطة المصابين أو قبل ملامسة الطفل الرضيع

6-تجنب ذهاب الأطفال للمدارس والحضانات إذا كانوا يعانون من الأعراض السابقة

7- الأطفال ذوي الاحتمالية لتكوين عدوى شديدة يجب تقليل مدة ووقت مخالطتهم الآخرين في مواسم انتشار الفيروس المخلوي التنفسي ( بداية الخريف إلى نهاية الربيع )

8- عدم مشاركة أكواب الشرب وغسل ألعاب الأطفال باستمرار

9- تعليم الأطفال ثقافة غسل اليدين وعدم مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين

العلاج:

الأعراض الخفيفة للفيروس المخلوي التنفسي لا تحتاج علاج ، إذ تختفي خلال اسبوع أو اسبوعين

الاجراءات المنزلية التي قد تساعد في تخفيف من الأعراض:

1-استخدام مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الباراسيتامول أو الايبوبروفين ، وعدم إعطاء الأطفال الأسبرين لتخفيف الحرارة
2-شرب السوائل والتأكد من تناول وجبات منتظمة إذ كنت تعاني من فقدان للشهية

3-الابتعاد عن التدخين والفيب

4-استخدام مبخر رذاذ لترطيب الممرات التنفسية الجافة إذا أوصى الطبيب بذلك

5- استخدام قطرات الأنف للتخلص من المخاط

6- الحصول على قسط كافي من الراحة

7-عدم استخدام المضادات الحيوية