أمراض المناعة

التغذية السليمة لمرضى السيلياك

مرض السيلياك اعراضه تشخيصه والتغذية المناسيه للمرضى

ما هو مرض السيلياك ؟

يعتبر السيلياك مرض مناعي ذاتي يصيب الجهاز الهضمي  يتسبب بضمور وتلف الخميلات المبطنة للأمعاء الدقيقة بشكل رئيسي مما يؤدي إلى سوء هضم وإمتصاص معظم العناصر الغذائية فيصاب الشخص بسوء التغذية ومشاكل صحية أخرى مثل: فقر الدم، هشاشة العظام، عدم تحمل اللاكتوز وغيرها، تظهر أعراض المرض عند استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين مثل القمح والشعير والجاودار وغيرها من المنتجات، يصيب هذا المرض شخص من أصل 100 شخص في مختلف أنحاء العالم وقد يظهر بدون أعراض واضحة.

ما هو الجلوتين؟

هو اسم نوع من أنواع البروتينات الموجودة في القمح والشعير وغيرها، وظيفته إعطاء الطعام قوام جيد، وقد يضاف الى الأطعمة الجاهزة كعامل ربط أو تغليف.

حساسية الجلوتين غير السيلياكية

حساسية الجلوتين أو “عدم تحمل الجلوتين” هي حالة تظهر عندما لا يستطيع الشخص تحمل الجلوتين حيث تظهر لديه أعراض مشابهة لأعراض مرض السيلياك، لكن لا تؤدي إلى تلف الخميلات التي تبطن الأمعاء الدقيقة. ويمكن للمصابين بحساسية الجلوتين تحمل بعض الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين بدون ظهور أعراض مزعجة لديهم.

كيف يتم تشخيص مرض السيلياك ؟

يتم تشخيص مرض السيلياك عن طريق:

  • فحص أجسام مضادة ( antigliadin antyibodies) معينة تُظهر رد فعل مناعي تجاه الجلوتين عند إرتفاع مستوياتها في الدم.
  • إختبار وراثي للتحقق من مضادات الكريات البيضاء التي يمكن استخدامها لإستبعاد مرض السيلياك.
  • تنظير الأمعاء الدقيقة وأخذ خزعة منها للكشف عن ضمور الخميلات فيها.

ماهي أعراض مرض السيلياك لدى البالغين والأطفال ؟

تختلف الأعراض من شخص إلى آخر وتختلف لدى البالغين والأطفال وقد يصاب الشخص بمرض السيلياك بدون أعراض واضحة.

إقرأ أيضا:الشيزوفرينيا

من أعراض الجهاز الهضمي التي قد يصاب بها البالغين:

  • إسهال شديد ومزمن
  • الشعور بالانتفاخ
  • إمساك
  • ألم في منطقة البطن وغازات
  • غثيان أو استفراغ
  • عدم تحمل اللاكتوز بسبب ضرر الخميلات المعوية
  • براز شاحب ذو رائحه كريهة
  • نقص فيتامينات ومعادن مثل : الحديد والكالسيوم وب12 والزنك والنحاس وغيرها

أعراض ناتجة عن سوء إمتصاص العناصر الغذائية يصاب بها الأطفال:

  • قصور في النمو
  • فقدان الوزن
  • تلف مينا الأسنان
  • تأخر البلوغ
  • تقلبات مزاجية
  • قصر القامة
  • فقر دم ناتج عن نقص الحديد
  • كساح ناتج عن سوء إمتصاص الكالسيوم وفيتامين دال.

أعراض قد يصاب بها المريض لا علاقة لها بالجهاز الهضمي:

  • إلتهاب الجلد الهربسي الشكل ( طفح جلدي يسبب الحكة)
  • الشعور بالتعب والإعياء
  • ألم في المفاصل
  • مشاكل الصحة النفسية مثل: الإكتئاب أو القلق
  • أعراض عصبية مثل : الصداع ، عدم التوازن ، وخز في اليدين أو القدمين
  • قرح أو جفاف الفم
  • فقر الدم
  • هشاشة العظام
  • عقم أو إجهاض متكرر
  • تأخر الدورة الشهرية
  • اضطراب في الكبد والقناة الصفراوية

ما هي الإرشادات الغذائية المناسبة لمريض السيلياك؟

  1. إتباع نظام غذائي صحي خالي من الجلوتين مدى الحياة
  2. تناول أطعمة غنية بالحديد والكالسيوم وفيتامين ب لتعويض النقص
  3. تناول مكملات الفيتامينات والمعادن اللازمة بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
  4. قراءة بطاقة البيان الملصقة على الأطعمة الجاهزة للتأكد من خلو المنتج من الجلوتين.
  5. استبدال طحين القمح بطحين الذرة أو الأرز في تحضير المخبوزات.
  6. عند تحضير الأطعمة، يجب التأكد من عدم تلوث الأواني المستخدمة بمادة الجلوتين وتخصيص أواني خاصة لمريض السيلياك.
  7. عند إصابة الطفل بالسيلياك يجب توعيته وإعلام المدرسة والمحيطين به بذلك للتأكد من عدم إعطائه طعام يحتوي على الجلوتين.
  8. الابتعاد عن الحليب ومنتجات الألبان واستبدالها بمنتجات خالية من اللاكتوز إذا عانى المريض من عدم تحمل اللاكتوز.

ماهي الأطعمة والمنتجات التي تحتوي على الجلوتين ؟

يوجد الجلوتين بشكل طبيعي في بعض الحبوب منها:

إقرأ أيضا:اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه
  • القمح وطحين القمح الكامل والحنطة والسميد والفريكة والبرغل والمفتول والشيقم ( أحد أشكال القمح)
  • حبوب الجاودار (نوع من المحاصيل تشبة القمح والشعير تستخدم في صنع الخبز بعد طحنها) .
  • الشعير ويمكن ان يتواجد في شراب الشعير، خل الشعير و فطريات الخميرة (Brewer’s yeast).
  • الشوفان بطبيعته خالي من الجلوتين إلا في بعض الحالات عند طحنه أو حصاده قد يختلط  بالقمح فيعد غير آمن لمريض السيلياك، لذلك يفضل تجنبه إلا في حال التأكد من خلو المنتج من الجلوتين في الملصق الغذائي.

يوجد الجلوتين في بعض المنتجات المصنعة من الحبوب المذكورة ويمكن أن يضاف لإعطاء المنتج الشكل والقوام للمنتجات التي بطبيعتها خالية من الجلوتين.

بعض الأطعمة التي ينصح بتجنبها:

الخبز والمخبوزات، حبوب الإفطار، المعكرونة، رقائق الخبز، الكعك (دونات،مفن) والفطائر (الوفل،بان كيك)، الحليب المنكه، الحلوى والايس كريم، النقانق والمرتديلا، المرق، صلصات السلطات والصلصات العادية، الأجبان المصنعة، البطاطا المقلية الجاهزة والأطعمة المقلية بالقرشلة، الشوربات الجاهزة.

منتجات غير غذائية يمكن أن يتواجد فيها الجلوتين بشكل كامن:

  • مستحضرات أحمر الشفاه
  • بعض الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية
  • معجون الأسنان ومستحضرات العناية بالفم
  • الصلصال

الأطعمة الآمنة لمرضى السيلياك

  1. الخضراوات والفواكه.
  2. الأسماك والدواجن اللحوم الطازجة غير المصنعة.
  3. البيض.
  4. الألبان والأجبان غير المعالجة.
  5. المكسرات والبقوليات والبذور مثل: الكتان والشيا.
  6. الحبوب الخالية من الجلوتين متل: الأرز والكينوا
  7. البطاطا والذرة.

في حال شراء منتجات لا تحتوي على علامة أنها خالية من الجلوتين، يمكن قراءة المكونات والإنتباه لوجود إحدى الكلمات الآتية فهي تدل على وجود الجلوتين فيها:

إقرأ أيضا:الشيزوفرينيا
  • Gluten
  • Gladin
  • Gelatinized starch
  • Barley (flakes, flour, pearl)
  • Breading, bread stuffing
  • Brewer’s yeast
  • Bulgur
  • Durum
  • Farro/faro
  • Graham flour
  • Hydrolyzed wheat protein
  • Kamut
  • Malt, malt extract, malt syrup, malt flavoring
  • Malt vinegar
  • Malted milk
  • Matzo, matzo meal
  • Modified wheat starch
  • Rye bread /Rey flour
  • Seitan
  • Wheat bran
  • Semolina
  • Spelt
  • Triticale
  • Wheat germ
  • Wheat starch
  • Atta
  • Emmer
  • Wheat flour
  • Einkorn
  • Fu
close

عن الكاتب

أسيل حمدونه
+ مقالات

كاتب

أخصائية تغذية

مرام عليان
+ مقالات

تدقيق علمي

أخصائئية تغذية

اسراء محادين
+ مقالات

تدقيق لغوي

المراجع

السابق
كيف تتخلص من رائحة الفم الكريهة ؟
التالي
عائلة فيتامينات ب (B Vitamins)

اترك تعليقاً