أنواع مضادات الحساسية:
• ما هي مضادات الحساسية؟
هي ادوية تستخدم لتخفيف أو منع أعراض الحساسية. وهي تعمل عن طريق منع تأثيرات مادة تسمى الهيستامين، والتي ينتجها الجسم والذي يمكن أن يسبب الحكة والعطس وسيلان الأنف. أيضًا، في بعض الأشخاص، يمكن للهيستامين أن يغلق القصبات الهوائية (الممرات الهوائية للرئتين) ويجعل التنفس صعبًا.
تستخدم بعض مضادات الهيستامين أيضًا لمنع دوار الحركة والغثيان والقيء والدوار.
• ما أنواع مضادات الحساسية؟
يوجد نوعان من مضادات الحساسية:
• :H1-antihistamines
مضادات الهيستامين من الجيل الأول (القديمة) ومضادات الهيستامين من الجيل الثاني(الجديدة).
تعمل مضادات الهيستامين من الجيل الأول على مستقبلات الهيستامين في الدماغ والحبل الشوكي جنبًا إلى جنب مع أنواع أخرى من المستقبلات. أكثر ما يلفت الانتباه في هذا الجيل من مضادات الهيستامين هو أنها تعبر الحاجز الدموي الدماغي، مما يؤدي إلى النعاس. لهذا السبب يفضل إعطاء الجرعة في المساء، لأنها تضعف أداء الفحص وصعوبة العمل أو القيادة.
أمثلة على مضادات الحساسية الجيل الأول:
Chlorpheniramine, allervin, Diphenhydramine, Dimenhydrinate.
اما مضادات الهيستامين من الجيل الثاني فهي لا تعبر حاجز الدم في الدماغ إلى الحد الذي يفعله الجيل الأول، وبالتالي لا تسبب النعاس عند مستويات الجرعات القياسية. تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني أكثر أمانًا من مضادات الهيستامين من الجيل الأول لأنها لا تسبب النعاس وتتفاعل مع عدد أقل من الأدوية.
الأمثلة على مضادات الحساسية الجيل الثاني:
Loratadine, Cetirizine, Fexofenadine.
• H2-antihistamines
عمل بعض مضادات الهيستامين على منع الهيستامين في المعدة وتقليل إنتاج الحمض، وبالتالي فهي تستخدم لعلاج حرقة المعدة وعسر الهضم. تختلف مضادات الهيستامين عن تلك المستخدمة في علاج الحساسية.
من الأمثلة على مضادات الحساسية:
Cimetidine, Ranitidine, Famotidine.
https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21223-antihistamines
• كيفية استعمال مضادات الحساسية؟
تأتي مضادات الهيستامين على شكل حبوب وأقراص قابلة للمضغ وكبسولات وسوائل وبخاخات أنف وقطرات للعين. هناك أيضًا أشكال قابلة للحقن تستخدم بشكل رئيسي في أماكن الرعاية الصحية ويمكن استخدام مضادات الهيستامين الفموية لعلاج جميع أعراض الحساسية و يأتي البعض الآخر على شكل قطرات للعين أو بخاخات أنف، لعلاج أعراض محددة فقط.
• الجرعات الدوائية لبعض الادوية المضادة للحساسية:
Chlorpheniramine:
4 ملغ أقراص فموية: قرص واحد فموياً كل 4 إلى 6 ساعات.
الجرعة القصوى: 6 أقراص لكل 24 ساعة.
جرعة الأطفال: 2مجم / 5 مل شراب.
12سنة وما فوق: 10 مل شفويا كل 4 إلى 6 ساعات
اقل من 12 سنة: 5 مل شفويا كل 4 إلى 6 ساعات
https://www.drugs.com/dosage/chlorpheniramine.html
Brompheniramine:
لأشكال الجرعات الفموية العادية قصيرة المفعول (كبسولات، أو أقراص، أو سائلة):
البالغون والمراهقون: 4 مجم كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: 2 مجم كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 4 إلى 6 سنوات: 1 مجم كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال والرضع حتى سن 4 سنوات – لا ينصح بالاستخدام.
Cetirizine:
للجرعات الدوائية عن طريق الفم (شراب وأقراص)
الكبار: من 5 إلى 10 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
الأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق: 5 إلى 10 مجم مرة في اليوم.
الأطفال من عمر 4 إلى 6 سنوات: 2.5 مجم مرة في اليوم بحد أقصى 5 مجم مرة في اليوم أو 2.5 مجم مرتين في اليوم.
الأطفال والرضع حتى سن 4 سنوات – لا ينصح بالاستخدام.
Loratadine:
10ملغ شفويا مرة واحدة في اليوم.
الجرعة القصوى: 10 ملغ / يوم
جرعة الأطفال:
من 2 إلى 5 سنوات: 5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
الجرعة القصوى: 5 ملغ / يوم.
6سنوات وما فوق:
10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
الجرعة القصوى: 10 ملغ / يوم.
في حال عدم حدوث تحسن خلال اول 3 ايام من بدء الاستعمال يجب مراجعة الطبيب وعدم الاستمرار في اخذ العلاج لفترة طويلة بدون استشارة الطبيب.
Desloratadine:
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر: 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
الأطفال من عمر 4 إلى 12 عامًا: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الأطفال والرضع حتى سن 4 سنوات – لا ينصح بالاستخدام.
*الجرعة الفائتة:
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، فتناولها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
• ما هي استعمالات مضادات الحساسية؟
تستخدم مضادات الحساسية في حالات:
1)التهاب الانف التحسسي.
2)التهاب الجلد(الاكزيما).
3)ردود الفعل على اللدغات واللسعات.
4)نزلات البرد او الانفلونزا.
5) التهاب الجيوب الانفية.
حيث تساعد مضادات الحساسية على مكافحة اعراض تلك الامراض مثل سيلان الانف والعطاس وغيرها.
• ملاحظات لاستخدام مضادات الحساسية:
1. يتم استخدام مضادات الحساسية كل يوم، للمساعدة في السيطرة على الأعراض اليومية.
2. تستخدم فقط عندما يكون لديك أعراض
3. وقبل التعرض لأشياء غالبًا ما تسبب أعراض الحساسية لديك، مثل حيوان أليف أو نباتات معينة.
4. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية، تكون الأعراض أسوأ في حوالي الساعة 4 صباحًا حتى 6 صباحًا. قد يساعدك تناول مضادات الهيستامين في وقت النوم على الشعور بالتحسن في الصباح خلال موسم الحساسية.
• ما هي الاعراض الجانبية لمضادات الحساسية؟
1)النعاس.
2)جفاف الفم والعين.
3)عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
4)الدوخة والصداع.
5)انخفاض في ضغط الدم
6)ألم وشعور بعدم الراحة في البطن وأحياناً الغثيان
7)تسارع في دقات القلب
غالبا تكون هذه الأدوية آمنة ولا يظهر عند الشخص أي من هذه الاعراض باستثناء النعاس الذي يترافق مع بعض الأنواع التي تم ذكرها في هذا المقال.
• ما هي موانع استعمال مضادات الحساسية؟
نظرًا لأن بعض هذه الأدوية يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس والتعب، فخذها بحذر عندما تحتاج إلى القيادة أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب اليقظة.
1) الأشخاص الذين يتناولون أنواعًا معينة من الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب أو أدوية البرد والإنفلونزا التي تحتوي على مضادات الهيستامين.
2) المصابين بالصرع.
3) والأطفال دون سن 6 سنوات.
4)أمراض الكلى والكبد.
• ما تأثير مضادات الحساسية على المرضعات؟
تعتبر جميع مضادات الحساسية آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث يتم إفراز كميات قليلة في حليب الأم ولن تسبب أي آثار على الرضيع.
ومن الأمثلة على ادوية من الجيل الأول التي يمكن استخدامها من قبل المرضعات:
Chlorpheniramine, Dexchlorpheniramine.
من الأمثلة أيضا على ادوية من الجيل الثاني:
loratadine, cetirizine.
• تحذيرات:
مضادات الهيستامين آمنة عند استخدامها حسب التوجيهات. عند استخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن تحدث آثار خطيرة. هناك تحذيرات للاستخدام، مثل الانتباه إلى عدم تناول الكثير يمكن أن يكون ضارًا للأطفال والبالغين، وبعض الأشخاص يسيئون استخدام مضادات الهيستامين المهدئة وهذا يمكن أن يسبب نوبات وهلوسة.
تأكد من أن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يعرف ما إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم أو منخفض السكر أو أي نظام غذائي خاص آخر.
• متى تتصل بالطبيب؟
1. ظهور أعراض جانبية بسبب الدواء.
2. ظهور أعراض جديدة أو أن أعراض الحساسية لديك لا تتحسن.
• تذكر أيضا:
1. قم بتخزين مضادات الهيستامين في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشر والرطوبة.
2. لا تجمد مضادات الهيستامين.
3. احتفظ بجميع الأدوية في الأماكن التي لا يستطيع الأطفال الوصول إليها.
1.https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/antihistamine-oral-route-parenteral-route-rectal-route/description/drg-20070373
2.https://www.healthdirect.gov.au/antihistamines
3.https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/antihistamine-oral-route-parenteral-route-rectal-route/proper-use/drg-20070373
4.https://www.drugs.com/mtm/desloratadine.html
5.https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5113-9012/antihistamine-oral/antihistamines-decongestants-oral/details">https://www.drugs.com/loratadine.htmlhttps://www.webmd.com/drugs/2/drug-5113-9012/antihistamine-oral/antihistamines-decongestants-oral/details
6.https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000549.htm
عن الكاتب
أفنان جابر
أحمد بني ملحم
تدقيق علمي
طب وجراحه عامه
فيحاء درويش أبو حمده
تدقيق لغوي
المراجع
